Emotional and behavioral problems in adolescents in the context of COVID-19: a mixed method study / Problemas emocionais e comportamentais em adolescentes no contexto da COVID-19: um estudo de método misto / Problemas emocionales y de comportamiento en adolescentes en el contexto de COVID-19: un estudio de método mixto

Abstract Objective: to estimate the prevalence of emotional and behavioral problems in adolescents in the context of the COVID-19 pandemic e to explore adolescents' perception of emotional and behavioral problems identified. Method: mixed-method explanatory sequential design. Participants were 479 adolescents aged 15 to 18 from a Brazilian Central-West region capital. Results: with a total of 479 participants, mean age was 16.03 years (SD=1.01). The prevalence of emotional and behavioral problems was 61.17%, and there was a difference between the sexes (ORb=2.93; p<0.01). The highest prevalence was related to peer relationship problems (54.49%) and emotional symptoms (52.40%). Adolescents noticed an increase in loneliness, anxiety, sadness, distancing from friends and difficulties in socializing during the pandemic. Conclusion: most of the investigated adolescents were classified as having emotional and behavioral problems, and girls were more likely to have them than boys. The adolescents' statements reinforce the quantitative findings. In this way, there is a need to implement actions to promote and restore the adolescents' mental health, in order to mitigate the COVID-19 pandemic socio-emotional impact on this population.

Resumo Objetivo: estimar a prevalência de problemas emocionais e comportamentais em adolescentes no contexto da pandemia de COVID-19 e explorar a percepção dos adolescentes sobre os problemas emocionais e comportamentais identificados. Método: estudo de método misto de desenho explanatório sequencial. Participaram 479 adolescentes de 15 a 18 anos de uma capital do Centro-Oeste brasileiro. Resultados: dos 479 participantes, a média de idade foi de 16,03 anos (DP=1,01). A prevalência de problemas emocionais e comportamentais foi de 61,17% e houve diferença em relação ao sexo (ORb=2,93; p<0,01). As maiores prevalências foram relativas aos problemas de relacionamentos com os pares (54,49%) e aos sintomas emocionais (52,40%). Os adolescentes perceberam o aumento de solidão, ansiedade, tristeza, distanciamento dos amigos e dificuldades de socialização durante a pandemia. Conclusão: a maioria dos adolescentes foi classificada com problemas emocionais e comportamentais, sendo que as meninas apresentaram maior chance de manifestá-los em comparação aos meninos. Os depoimentos dos adolescentes reforçam os resultados quantitativos. Dessa forma, nota-se a necessidade de implementar ações de promoção e restabelecimento da saúde mental dos adolescentes, de modo a mitigar o impacto socioemocional da pandemia de COVID-19 junto a essa população.

Resumen Objetivo: estimar la prevalencia de problemas emocionales y de comportamiento en adolescentes en el contexto de la pandemia de COVID-19 e explorar la percepción de los adolescentes acerca de los problemas emocionales y de comportamiento identificados. Método: un estudio de método mixto de diseño explicativo secuencial. Participaron 479 adolescentes de 15 a 18 años de una capital de la región Centro-Oeste brasileña. Resultados: de los 479 participantes, la media de las edades fue los 16,03 años (DP=1,01). La prevalencia de PEC fue del 61,17% y había una diferencia en cuanto al sexo (ORb=2,93; p<0,01). Las mayores prevalencias se relacionaron con los problemas de relación entre pares (54,49%) y con los síntomas emocionales (52,40%). Los adolescentes notaron un aumento de soledad, ansiedad, tristeza, alejamiento de amigos y dificultades de socialización durante la pandemia. Conclusión: se clasificó la mayoría de los adolescentes investigados con problemas emocionales y de comportamiento, y las chicas presentaron una mayor probabilidad de manifestarlos en comparación con los chicos. Las declaraciones de los adolescentes refuerzan los resultados cuantitativos. Así, se señala la necesidad de implementar acciones para promover y restaurar la salud mental de los adolescentes, para mitigar los impactos socioemocionales de la pandemia de COVID-19 en esa población.

Emotional labor in pediatric nursing considering the repercussions of covid-19 in childhood and adolescence / Trabajo emocional en enfermería pediátrica en vista de las repercusiones del COVID-19 en infancia y adolescência / O trabalho emocional em enfermagem pediátrica face às repercussões da COVID-19 na infância e adolescência

ABSTRACT Objective: To discuss the emotional labor in pediatric nursing considering the repercussions of COVID-19 in childhood and adolescence. Method: Reflexion based on theoretical aspects and scientific evidence of emotional labor in pediatric nursing. Results: Given the repercussions of COVID-19 on children and adolescents, it is up to the nurse to recognize them and nurture a non-traumatic and affectionate care. However, measures to control the disease affect the care provided. In this context, emotional labor process become essential, as they guide the management of the child's and family's emotions, associated with the suffering caused by the pandemic and the nurse's emotional experience when caring. Conclusion: Emotional support and care processes are essential in pediatrics, especially in a stressful time such as a pandemic, which requires the positive transformation of the intense and disturbing experiences of people for them to achieve psychosocial well-being.

RESUMEN Objetivo: Reflexión sobre el trabajo emocional en enfermería pediátrica considerando las repercusiones de COVID-19 en infancia y adolescencia. Método: Reflexión basada en aspectos teóricos y evidencia científica del trabajo emocional en enfermería pediátrica. Resultados: Cabe a la enfermera reconocer las repercusiones de COVID-19 en niños y adolescentes, fomentando una atención no traumática y afectiva. Sin embargo, las medidas para controlar la enfermedad implican en la forma de la atención. En ese contexto, el trabajo emocional es esencial, ya que guía el manejo de las emociones de niños y de sus familias, asociadas al sufrimiento causado por la pandemia y a la experiencia emocional de la enfermera en el cuidado. Conclusiones: El trabajo emocional es esencial en pediatría, especialmente en una situación estresante como la pandemia, que requiere la transformación positiva de las experiencias intensas y perturbadoras de las personas en interacción para lograr el bienestar psicosocial.

RESUMO Objetivo: Refletir sobre o trabalho emocional em enfermagem pediátrica face às repercussões da COVID-19 na infância e adolescência. Método: Reflexão embasada em aspectos teóricos e evidências científicas do trabalho emocional em enfermagem pediátrica. Resultados: Diante das repercussões da COVID-19 em crianças e adolescentes, cabe ao enfermeiro reconhecê-las e nutrir o cuidado não traumático e afetuoso. No entanto, observam-se implicações das medidas de controle da doença na forma de cuidar. Nesta conjuntura, o trabalho emocional torna-se essencial à medida que orienta a gestão das emoções da criança e família, associadas ao sofrimento causado pela pandemia e à experiência emocional do enfermeiro ao cuidar. Conclusão: O trabalho emocional é imprescindível em pediatria, sobretudo em um momento estressante como o de pandemia, o qual requer a transformação positiva das vivências intensas e perturbadoras das pessoas em interação para o alcance do bem-estar psicossocial.

Emotional labor of nurses in the front line against the COVID-19 pandemic / Trabajo emocional de enfermeros de primera línea frente a la pandemia de COVID-19 / Trabalho emocional de enfermeiros da linha de frente do combate à pandemia de COVID-19

ABSTRACT Objective: To analyze nurses' experiences in the front line of the fight against the COVID-19 pandemic regarding the performance of emotional labor (EL), aiming at its characterization and identification of support strategies and development opportunities of nurses and practices. Methods: Qualitative, descriptive, and exploratory study, with content analysis of eleven written narratives and reports from a focus group composed of nurses with experience in caring for patients with COVID-19 from different Hospital Centers in Lisbon, Portugal. Results: Five themes were extracted: 1) Challenges experienced by nurses in the frontline; 2) Emotions experienced by nurses in service care; 3) Emotional responses of nurses and patients: impact on care; 4) EL of nurses in the patient care process; 5) Opportunities for development in the face of the emotional challenge required of nurses in combating COVID-19. Final considerations: The nurses demonstrated the ability to transform this profoundly emotional experience positively.

RESUMEN Objetivo: Analizar las experiencias de enfermeros de primera línea frente a la pandemia de COVID-19 cuanto al desempeño del trabajo emocional (TE) visando su caracterización e identificación de estrategias de suporte y oportunidades de desarrollo de enfermeros y de prácticas. Métodos: Estudio cualitativo, descriptivo y exploratorio, con análisis de contenido de 11 narrativas escritas y relatos de un grupo focal compuesto por enfermeros con experiencia de cuidados a pacientes con COVID-19, de diferentes Centros Hospitalarios de Lisboa, Portugal. Resultados: Extrajeron cinco temas: 1) Desafíos vividos por enfermeros en primera línea; 2) Emociones experienciadas por enfermeros en la prestación de cuidados; 3) Respuestas emocionales de enfermeros y pacientes: impacto en los cuidados; 4) TE de enfermeros en el proceso de cuidados al paciente; 5) Oportunidades de desarrollo delante desafío emocional exigido de los enfermeros frente a la COVID-19. Consideraciones finales Los enfermeros demostraron capacidad de transformar positivamente esta experiencia profundamente emocional.

RESUMO Objetivo: Analisar as experiências de enfermeiros da linha de frente do combate à pandemia de COVID-19 quanto ao desempenho do trabalho emocional (TE) visando à sua caracterização e identificação de estratégias de suporte e oportunidades de desenvolvimento dos enfermeiros e das práticas. Métodos: Estudo qualitativo, descritivo e exploratório, com análise de conteúdo de 11 narrativas escritas e relatos de um grupo focal composto por enfermeiros com experiência de cuidados a pacientes com COVID 19, de diferentes Centros Hospitalares de Lisboa, Portugal. Resultados: Extraíram-se cinco temas: 1) Desafios vividos pelos enfermeiros na linha de frente; 2) Emoções experienciadas por enfermeiros na prestação de cuidados; 3) Respostas emocionais de enfermeiros e pacientes: impacto nos cuidados; 4) Trabalho Emocional de enfermeiros no processo de cuidados ao paciente; 5) Oportunidades de desenvolvimento face ao desafio emocional exigido dos enfermeiros no combate à COVID-19. Considerações finais: Os enfermeiros demonstraram capacidade de transformar positivamente esta experiência profundamente emocional.

Care in pediatric nursing from the perspective of emotions: from Nightingale to the present / Atención de enfermería pediátrica desde la perspectiva de las emociones: del Nightingale hasta el presente / O cuidar em enfermagem pediátrica na perspectiva das emoções: de Nightingale à atualidade

ABSTRACT Objective: Reflect on the evolution of pediatric nursing care from the perspective of emotions, from the conceptions of Florence Nightingale to the present. Method: Reflective study based on theoretical and experiential aspects of emotional care in pediatric nursing. Results: From Nightingale, there were many definitions regarding the nursing care in an integrative and humanist logic; and with certain bond to emotional dimension. That time, nursing care was based on the religious conceptions of charity and love of our neighbor and, despite the conceptualization that shapes nursing science today, such conceptions have not ceased to be its attribute, mainly in the care of pediatric nurses. Final considerations: In pediatric nursing, nurture care with affection and facilitate emotions management in each interaction nurse-child-family is crucial for caring. This emotional care should evolve into a competence that recognizes the expertise and merit of professional action.

RESUMEN Objetivo: Reflejar sobre la evolución del cuidar en enfermería pediátrica en la perspectiva de las emociones, desde las concepciones de Florence Nightingale hasta la actualidad. Método: Estudio reflexivo fundamentado en aspectos teóricos y experiencias del cuidado emocional en enfermería pediátrica. Resultados: Desde Nightingale, muchas son las definiciones sobre el cuidar en enfermería en una lógica integradora y humanista; y con alguna relación a la dimensión emocional. El cuidado de enfermería se basaba en concepciones religiosas y amor al próximo y, aunque la conceptuación que molda la ciencia de enfermería en la actualidad, tales concepciones no dejaron de ser su atributo, principalmente en la asistencia de enfermeros pediatras. Consideraciones finales: En enfermería pediátrica, nutrir los cuidados con afecto y facilitar la gestión de emociones en cada interacción enfermero-niño-familia es crucial para el cuidar. Ese cuidado deberá evolucionar para una competencia, que reconozca la pericia y el mérito del actuar profesional.

RESUMO Objetivo: Refletir sobre a evolução do cuidar em enfermagem pediátrica na perspectiva das emoções, desde as concepções de Florence Nightingale até a atualidade. Método: Estudo reflexivo fundamentado em aspectos teóricos e experienciais do cuidado emocional em enfermagem pediátrica. Resultados: Desde Nightingale, muitas foram as definições sobre o cuidar em enfermagem numa lógica integradora e humanista; e com alguma ligação à dimensão emocional. Naquele tempo, o cuidado de enfermagem se assentava nas concepções religiosas de caridade e amor ao próximo e, apesar da conceituação que molda a ciência de enfermagem na atualidade, tais concepções não deixaram de ser seu atributo, principalmente na assistência dos enfermeiros pediatras. Considerações finais: Em enfermagem pediátrica, nutrir os cuidados com afeto e facilitar a gestão das emoções em cada interação enfermeiro-criança-família é crucial para o cuidar. Esse cuidado emocional deverá evoluir para uma competência, que reconheça a perícia e o mérito do agir profissional.

Emotional labor in nursing praxis / Trabajo en praxis emocional de enfermería / O trabalho emocional na práxis de enfermagem

Healthcare work is, by nature, an activity full of intense emotions and therefore, is opportune ground for exploring emotions in the workplace in different contexts of nursing care. It is a very fertile terrain if care is focused on the emotions of the client, nurses, healthcare teams, and on the interaction of all actors involved. This article presents a theoretical reflection exploring the concept of emotional labor in the context of nursing care. Theoretical references from several fields of knowledge, namely sociology and nursing, have been adopted to conceptualize the theme. Studies on emotional labor have contributed toward the understanding of the key issue of emotional management in healthcare institutions and both its positive and negative impact on clients and professionals. The development of the theme of emotional labor in nursing has given rise to numerous theoretical approaches and perspectives explaining this concept.

La acción sanitaria es, por su naturaleza, una actividad de intensas emociones y por lo tanto es adecuada para la exploración de las emociones en el terreno laboral y en diferentes contextos de atención de enfermería. Un terreno muy fértil para centrar la atención en las emociones del cliente, las enfermeras, los equipos, las interacciones de los actores involucrados. Este artículo de carácter teórico y reflexivo explorará el concepto de trabajo emocional en el contexto de la atención de enfermería. Se adoptaron marcos teóricos fundamentados en diversas áreas del conocimiento, incluyendo la sociología y de enfermería, que explican la conceptualización de estudios temáticos sobre el trabajo emocional, han contribuido a la comprensión de la gestión de claves en instituciones de salud emocionales, tanto positivas como impactos negativos como acerca de los clientes y profesionales. El desarrollo del diseño del trabajo emocional en enfermería se ha generado y ha movilizado numerosos enfoques teóricos y perspectivas para explicar este concepto.

Trabalho em saúde é, por sua natureza, uma atividade de emoções intensas e, assim, é um terreno propício para a exploração das emoções no local de trabalho e em diferentes contextos de cuidados de enfermagem. Trata-se de um terreno muito fértil, se a atenção se focar nas emoções do cliente, dos enfermeiros, das equipas, nas interações dos atores envolvidos. Este artigo de carater teórico-reflexivo pretende explorar o conceito de trabalho emocional no contexto de cuidados de enfermagem. Adotaram-se referenciais teóricos de diversas áreas do conhecimento, nomeadamente sociologia e enfermagem, para explicitarem a concetualização da temática. Estudos sobre o trabalho emocional têm contribuído para o entendimento da crucial gestão de emoções nas instituições de saúde, bem como do impacto tanto positivo como negativo sobre clientes e profissionais. O desenvolvimento da concepção de trabalho emocional em enfermagem tem gerado e mobilizado inúmeras abordagens teóricas e perspetivas para explicar este conceito.